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健康指南 -> 急诊急救 -> 冻伤
冻伤的识别和急救原则
                                 人气指数:
    1.冻疮
    发生在暴露部位和肢体端,如面部、耳廓、手、足,一般症状轻微,不需要急救,只须涂抹冻伤膏并注意保暖。
    2.局部冻伤
    局部冻伤最常见发生于手、脚、面颊、耳廓、鼻尖等处,其中以脚部冻伤最为多见。
    (1)局部冻伤的表现:皮肤苍白,继而皮肤发紫、红肿、发痒,并有刺痛,严重时可出现局部灼痛、水泡、麻木,甚至剧痛,感觉完全丧失,肤色灰暗等。
    (2)急救方法:将冻伤部位(四肢)浸泡在42~44℃温水中,约 20~30分钟后,受冻部位皮肤和指甲颜色转红,组织变软时,就可以停止温水浸泡。
    在野外如无温水,可将肢体放在腹部或腋下保暖复温。
    如冻伤部位为鼻、耳、面颊部,可用温热毛巾捂住复温。
    3.全身冻伤
    全身冻伤即冻僵。
    (1)表现:初起面色苍白,寒战哆嗦,接着全身无力、精神倦怠想睡觉、反应迟钝、呼吸变慢、四肢僵硬、体温逐渐下降,脉搏渐渐摸不着、心跳很慢、瞳孔散大。当体温降至30℃以下时,病人外表冻僵,酷似死亡。这时是冻僵的“假死”阶段,如不及时抢救病人很快死亡。
    (2)急救方法:
    ①抬入室内或保暖地方,并尽可能暖和一些,搬运动作必须轻柔。因为病人全身僵硬,应抓住头、背、腰及下肢,将全身抬起,以免增加损伤。
    ②立即脱去或剪去其衣服,脱去其手套和鞋袜。如实在无法脱去时,也不应勉强。
    ③热水复温:准备一个浴盆或大盆,内放38~42℃温水,将病人全身泡入水中,只留头面部在水面上。20分钟后,只要病人皮肤转红,或出现寒战或恢复知觉时,即可将病人从水中抱出,用干毛巾擦干全身,用厚暖的棉被盖好,平卧在温暖的床上,待其体温自行回升。
    年老体弱者,可采取缓慢复温的方法,即将病人用棉被裹着睡在 20~25℃的室内,使体温每小时上升0.6~1℃,直至恢复正常。
    (3)病人呼吸、心跳停止,应在复温同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
    (4)抢救的同时,请医生前来迅速进行急救处理。

    急救要点:
    ①冻伤部位为鼻、耳、面颊部,可用温热毛巾捂住复温。
    ②冻伤部位切不可用火烤,或用雪搓。
    ③全身冻伤采取热水复温。
    ④呼吸、心跳停止,应在复温同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
    ⑥抢救的同时,请医生前来迅速进行急救处理。
 
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