一、急性期应卧床休息，直到风湿热症状消失及各项指征正常。

   二、控制链球菌感染  首选青霉素每日160万～480万u，肌肉或静脉注射，持续两周，对青霉素过敏者，可用红霉素0.375～0.5g，口服，每日4次。

   三、水杨酸制剂  能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应。成人每日4～6g，小儿100～ 150mg／kg，分3、4次口服，症状缓解后，可适当减量。风湿活动控制后2、4周停药。其副作用为耳鸣，出血与消化道反应。

   四、肾上腺皮质激素  当风湿热伴有心脏炎，或者慢性风湿性瓣膜病有风湿活动时，应用激素可减轻组织炎症反应，防止心脏病损恶化，可以强的松30～60mg／日，口服，症状缓解或二周后减量，总疗程4～8周。在激素减量或停药后，部分患者有反跳现象，轻者2～3天自行缓解，重者需仍按风湿活动治疗。有紧急情况时，如完全性房室传导阻滞，出现阿—斯综合征或心力衰竭时，可予静脉给药。地塞米松每次5～10mg，氢化考地松每次50～100mg。可重复使用。