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在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。又称为高血压危象。发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。临床表现有严重头痛（疼痛多较剧烈，多为深部的胀痛、炸裂样痛，常不同程度地伴有呕吐）、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。在治疗上要积极预防和治疗各种原发病，同时给与降压药物。发作一般历史短暂，控制血压后病情可迅速好转，但易复发。要给予高度关注。

长期周围血管阻力升高，使左心室肥厚扩大，称高血压心脏病。长期高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌耗氧量增加，可出现心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和猝死。

长期持久血压升高可致进行性肾动脉硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾功能损害，在短时间内出现急性肾功能衰竭。

长期高血压可形成脑小动脉微动脉瘤，当压力升高时可引起破裂而致脑出血。长期高血压可导致脑中型动脉的粥样硬化，可并发脑血栓。急性血压升高时可引起脑小动脉痉挛、缺血，致高血压脑病。

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视网膜小动脉也从痉挛到硬化，引起视网膜出血和渗出。

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临界高血压也称边缘型高血压，其血压在135~139/85~89mmHg范围内。此期特点是血压稍偏高，各重要器官，如心、脑、肾无器质性损害，但易发展成高血压病。这种状态下，主要是通过饮食、运动、心理等多方面来调节。一般不需要药物来治疗。由于它早期没有器质性损害，又缺乏特异症状和体征，所以极易被忽视。此种高血压的预防与一般高血压相同。但关键应控制钠盐摄入，最好每日5g以下，同时应增加钾的摄入，如多吃水果、蔬菜等。此外，应坚持体育运动。如血压持续升高则发生高血压病，则要通过药物治疗。

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成年人血压低于90/50mmHg以下，可称之为低血压状态。低血压分为三种：1、体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关；2、体位性低血压：是指在体位突然变化时，血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状；3、继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压。由于大量腹泻、呕吐引起体液大量丢失造成血压快速下降，出现了休克状态，表现为面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、烦燥不安、呼吸短促、脉搏细弱、血压下降。如未及时纠正可导致严重休克。

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