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霍乱的防治 |
(一) 预防
1. 隔离治疗病人对发现的病人应隔离治疗。隔离区内配备灭菌设备和药品，需消毒物品在隔离区内完成。
2. 确定疫点疫区处理 发现霍乱病人、疑似病人或带菌者的居住地点为疫点，根据具体情况，在相关更大范围确定疫区。坚持“早、小、严、实”的原则处理疫点疫区：即处理时间要早、范围要小、措施严格、落在实处。对疫点疫区进行严格的消毒处理。密切 监测与管理疫区内饮食和环境卫生。
3. 保护易感人群
①健康教育 对疫点疫区内人员和周围人群开展健康教育，使疫区人群明白共同防治的重要，了解和掌握防病知识，共同参与控制流行。要求限制不必要的外出和相互间走动，宣传安全卫生的饮食方法以及餐具消毒方法。需要积极鼓励有腹泻症状或胃肠不适者尽早就诊。
②接种疫苗 目前研制的新的霍乱疫苗为口服形式，一些国家已有灭活的口服疫苗或减毒的口服活疫苗可以使用。
(二)治疗
1. 纠正脱水与电解质紊乱 根据病情轻重补液。重、中型脱水病人立即用静脉快速输液抢救，待脱水纠正、呕吐停止后改用口服补液。轻型脱水病人以口服补液为主，少用或不用静脉补液。口服常用口服补液盐(ORS)，静脉输液以541溶液为佳，并另加葡萄糖以防低血糖。对重症病人，极期需暂停进食，病情好转后也要先给流质饮食。婴儿腹泻期间应继续母乳喂养。
2. 合理使用抗菌药物 是辅助措施。休克或严重呕吐病人待脱水纠正和呕吐停止后立即给予口服抗菌药物。一般不使用抗菌药物静滴或肌注。抗菌药物应全程足量服用。检测菌株的敏感性，用于指导对病人、尤其暴发流行中其他病人的治疗。
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